單項選擇題男,75歲。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小時前突發下腹劇痛住院,痛呈持續性伴陣發性加??;腹脹明顯,無嘔吐,病后無肛門排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg),下腹膨隆,尤以左側更顯著,輕度壓痛,無肌緊張,未捫及腫塊,腸鳴稀少、音調高亢。直腸指診:直腸腔較空虛,指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經直腸近端后即受阻,鋇影尖端"鳥嘴"形。腸梗阻手術探查中,下列哪種情況的患者預后最差()

A.梗阻上段腸管擴張明顯
B.腸漿膜不光滑,毛糙
C.腸系膜上動脈栓塞
D.小腸上段梗阻
E.一組腸袢緊密粘連又無法分離粘連


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女,23歲。右乳房腫塊1年余,1.5cm×1.5cm大小,位于外上象限,質韌,表面光滑,易于推動,腋窩未觸及腫塊,應考慮的診斷是什么女,36歲。妊娠6個月,左乳房腫痛半月余,體溫無明顯升高。查體可見左乳大部分皮膚發紅、水腫、增厚、粗糙,表面溫度較高,無明顯壓痛,腋窩可觸及2個腫大淋巴結,無明顯壓痛,曾用抗菌藥1周,無好轉。應考慮的診斷是什么女,45歲。雙側乳房脹痛一年余,月經前痛加重,月經來潮后疼痛緩解,雙側乳房可觸及邊界不明顯的腫塊,質韌,腋窩淋巴結不大。應考慮的診斷是什么

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